类风湿,症状以及治疗
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  • 类风湿关节炎患者的日常注意事项

  • 俗话说“三分治,七分养”,类风湿关节炎病人的病情波动与缓解都与日常生活有着密不可分的关系,因此应重视日常生活中的点点滴滴。1.情绪:三分之二的患者在精神受刺激时可出现病情的加重,因此病人应保持乐观和开朗,切勿忧虑恐惧、悲观失望和闷闷不乐。要学会自我克制和自我调节,要心胸宽广和豁达大度,树立战胜疾病的信念。2.饮食:宜吃高蛋白、高营养的食物如肉类和鱼类,也要吃水果和蔬菜以补充维生素,饮牛奶以补充钙质,保持营养的均衡摄入,避免超重加重关节负担。适度饮酒对本病无害,但在服用非甾类抗炎药和甲氨喋呤等药时及有股骨头无菌...
  • 作者:匿名 时间:2009-12-6 来源:互联网
  • 类风湿关节炎患者妊娠的药物治疗方案

  • 一、妊娠前应停用的药物1.甲氨蝶呤:在妊娠前3个月停用,妊娠期禁用。停用甲氨蝶呤后,至少要等下一次月经后考虑怀孕,并建议在妊娠前和妊娠期间补充叶酸。2.来氟米特:计划怀孕前2年停用。计划怀孕前或治疗中意外怀孕,可用消胆胺对来氟米特的活性代谢产物进行快速清洗。3.利妥昔单抗(美罗华):是人-鼠嵌合单克隆抗体,靶点是表达在成熟B细胞和B细胞前体上的CD20抗原。计划妊娠前1年停用。4.Abatacept(阿巴西普):是一种选择性T细胞共刺激调节因子,能阻断T细胞活化共刺激通路的关键信号,抑制和逆转炎症过程。计划妊娠前10周停用。 二、妊娠时应停用的药物1....
  • 作者:匿名 时间:2009-12-6 来源:互联网
  • 面对类风湿病人,医生也为难

  • “医生,您就多开几个月的药吧,来回一趟不方便啊······”这是在病房、门诊经常听到的一句恳求,我也觉得为难;然而,除了拒绝,我能做的唯有耐心的说教。晏大姐来自江西农村,周身多个关节对称性肿痛数年,甚为痛楚,被诊断为类风湿关节炎。经过数天的治疗后,关节痛肿痛好转了不少,就准备出院了。考虑到从江西到广州不甚方便,她希望我能给她开上大半年的药,吃完以后再回来医院复诊,这样也省了不少路费。看着她历经沧桑的老脸,我甚是同情,但冷冰冰的“不行”二字,还是从我的嘴里说了出来。其实,医生也有为难之处。对于类风湿性关节炎的病人,定期复诊很重要,尤...
  • TAGS:类风湿,
  • 作者:匿名 时间:2009-12-6 来源:互联网
  • 类风湿性关节炎

  • 类风湿性关节炎是全身多个关节进行性损害性疾病,其病理本质是关节滑膜的增生性炎症反应。肌腱滑膜也同时受累。全身结缔组织,如浆膜、心脏、肺、眼等脏器和组织均有炎症反应。类风湿性关节炎表现以疼痛为主,晚期造成关节畸形,严重危害人的健康。近些年对该病的研究和治疗有所进展,但目前仍无根治方法,是骨科的一种难治性疾病。...
  • 作者:匿名 时间:2009-12-6 来源:互联网
  • 类风湿性关节炎的科普知识

  • 类风湿性关节炎的科普知识第一部分:强直性脊柱炎的基本概念 一、强直性脊柱炎特征强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,简称AS),是强直(Ankylos)与脊柱炎(Spondylitis)两个词的结合,为免疫异常造成的慢性炎性风湿病,主要侵犯脊椎关节与邻近肌腱、韧带、关节囊等组织,并进行性发展为纤维性和骨性强直,使脊椎逐渐失去弯曲和活动度,严重时会发展到像竹节一样,因此被称为“竹节样改变”。部分病人因脊椎变形而有严重的驼背,还有部分患者出现一侧或双侧髋关节、膝关节等周边关节的病变,严重时也可出现疼痛、肿胀、活动受限,甚至关节完全强直。 二、强直性...
  • 作者:匿名 时间:2009-12-6 来源:互联网
  • 类风湿关节炎临床缓解标准

  • 对类风湿关节炎病人至少符合以下5条标准,并至少持续2个月时间才能判断为临床缓解:①晨僵不超过15分钟;②没有乏力;③没有关节疼痛;④没有关节触痛或运动时疼痛;⑤关节区及腱鞘没有软组织肿胀;⑥血沉(魏氏法)女性小于30mm/h,男性小于20mm/h。 须排除以下情况,即有临床活动性胸膜炎、血管炎、心包炎、肌炎、继发于类风湿关节炎的发热、不明原因体重减轻时,均不能诊断为完全临床缓解。 ...
  • 作者:匿名 时间:2009-12-6 来源:互联网
  • 类风湿关节炎诊治指南(草案)--转载

  • 4治疗方案目前,RA的治疗包括药物治疗、外科治疗和心理康复治疗等。药物治疗多种多样。当前国内外应用的药物,以及植物药均不能完全控制关节破坏,而只能缓解疼痛、减轻或延缓炎症的发展。治疗RA的常用药物分为四大类,即NSADIs、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、糖皮质激素和植物药。4.1药物治疗4.1.1 NSAIDs通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。由于NSAIDs使前列腺素的合成减少,故可出现相应的不良反应,如胃肠道不良反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、食欲减退,严重者有消化性溃疡、出血、穿孔等;肾脏不良反应:肾灌注量减少...
  • 作者:匿名 时间:2009-12-6 来源:互联网
  • 关节炎疼痛的治疗专题

  • 一、引起骨关节痛的主要原因骨关节炎、类风湿关节炎和痛风是引起关节痛的三大常见原因。骨关节炎为局部关节的退行性病变,以滑膜关节的关节软骨的进行性损害为特征。类风湿关节炎是一种病因尚未清楚的慢性全身性疾病,以周围关节滑膜的持续性炎症为特征。痛风则为尿酸在关节组织内沉积而引起的一种炎症性病变。这些疾病通常是慢性持续性的疼痛,患者有一定程度的耐受,但是当急性加重的时候,疼痛往往难以忍受,甚至一点都不能活动。 二、关节炎的全身治疗目的疼痛是疾病的一种表现,治疗疼痛的关键在于治疗原发病,但是在有些疾病疼痛是主要的表现,而疾病...
  • 作者:匿名 时间:2009-12-6 来源:互联网
  • 类风湿关节炎诊治指南(草案)

  • 表1RA X线进展分期Ⅰ期(早期)1※X线检查无破坏性改变2可见骨质疏松Ⅱ期(中期)1※骨质疏松,可有轻度的软骨破坏,有或没有轻度的软骨下骨质破坏2※可见关节活动受限,但无关节畸形3邻近肌肉萎缩4有关节外软组织病损,如结节和腱鞘炎Ⅲ期(严重期)1※骨质疏松加软骨或骨质破坏2※关节畸形,如半脱位,尺侧偏斜,无纤维性或骨性强直3广泛的肌萎缩4有关节外软组织病损,如结节或腱鞘炎Ⅳ期(末期)1※纤维性或骨性强直2Ⅲ期标准内各条注:※为病期分类的必备条件表21987年美国风湿病学学会RA分类标准定义注释1、晨僵关节及周围僵硬感至少持续1小时(病程≥6周)2、3个或3个...
  • 作者:匿名 时间:2009-12-6 来源:互联网
  • 膝关节类风湿性关节炎不同时期治疗方案的建议

  • 类风湿性关节炎在不同时期的治疗方案可以分为三大类。一大类是药物治疗。一般由内科大夫,特别是风湿免疫科大夫完成。在此不赘述。如果药物治疗三个月还是不能很好控制类风湿性关节炎的疼痛和肿胀,为了防治类风湿病变将关节破坏,造成不可逆性关节功能丢失,应该立即进行关节镜微创手术治疗。关节镜微创手术治疗的时机应该是在药物治疗三个月无效~关节间隙明显狭窄、关节明显破坏发生之前进行。一旦药物治疗无效,又没有早期采取微创关节镜滑膜全切除手术保护关节,已经发展到关节间隙明显狭窄,关节破坏严重,就建议进行人工关节置换了。如果一味地推迟...
  • 作者:匿名 时间:2009-12-6 来源:互联网
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